復健輔具相關知識

2021-05-13

;雪娥總校閱,成人 內外科護理上(四版,245-260 頁

 馮容芬(2007)‧手術全期護理之原則‧於劉雪娥總校閱,成人 內外科護理上(四版,245-260 頁)‧台北:華杏。 翁淑娟(2006)‧頸圈、頸架與背架的使用‧於李皎正總校 閱,內外科護理技術(三版 160-162 頁)‧台北:新文京。 備註:每年修訂或審閱乙次。 警語:所有衛教資訊內容僅供參考使用,無法取代醫師診斷與相關建議,若有 身體不適,請您儘速就醫,以免延誤病情。 28 人醫心傳2020.3 封面故事 而動全身 牽一頸 「交感型頸椎病」 (以下簡稱為「頸椎 病」)可以說是一個 現代人常犯的文明 病。頸椎雖然只短短 七節,但因特殊的解 剖結構及生理功能, 美國aspen卻是我們人體最重要 的「樞紐」:上承顱 骨、頭腦、五官,下 接 軀 幹、 四 肢、 內 臟,外有層層筋膜、 肌肉、血管,內含感 覺、運動、交感神經 通路。位處人體要衝 地帶,功能自然非常 重要。但也因目標過 於顯露,易攻難守, 「病魔」環伺,時時 覬覦,必欲犯之而後 快, 包 括 急 性 的 車 禍、外傷、撞擊,慢 性的筋骨勞損、椎間 護頸保命 健頸強身 文/簡瑞騰 斗六慈濟醫院院長、大林慈濟醫院副院長 圖/于劍興、簡瑞騰醫師 治療前的自律神經症狀評估表。 29 人醫心傳2020.3 大林慈濟醫院交感型頸椎病治療 盤退化、關節錯位等等。


頸椎手術後,視情況需使用 頸圈固定,視植入物的不同而有不同配 戴時間,從兩週至三個月不等。 什麼是人工椎間盤? 人工頸椎椎間盤是可以模擬正常頸椎椎 間盤的特殊裝置,接受椎間盤切除手術後, 將人工椎間盤植入原來椎間盤的位置,代替 原有椎間盤並保有其功能。 人工椎間盤有什麼作用? 人工椎間盤與正常椎間盤功能相當,台北輔具公司類 似一個避震器,同時還能夠重建,並維持因 病變等原因而縮短的椎間隙高度。人工椎間 盤最重要的功能是維持椎間關節的活動,保 護鄰近節段的椎間盤。傳統接受椎間盤切除 後,會在原空間內放入移植骨或脊椎支架, 促使椎體融合固定在一起。由於鄰近節段承 受力增加,進而導致提早退化。人工椎間盤 則維持了原節段的活動,保護鄰近節段的椎 間盤不會發生過早退化情形。 什麼人適合接受人工椎間盤置入手 術? 頸椎病變特別是椎間盤突出,需要接受 頸椎椎間盤切除術的病人,適合接受人工椎 間盤置入手術。但有腫瘤、感染、骨質疏鬆 症和節段性不穩定,或該節段有後縱韌帶骨 化症者皆不適合人工椎間盤置入手術。 人工椎間盤有健保給付嗎? 人工椎間盤目前無健保給付,必 須自費使用,一組人工椎間盤費用約 介於二十萬至三十萬之間,視各廠牌 及醫院收費標準而有所不同。醫療保 險是否給付,也要看各家保險公司的保單內 容而定。 接受人工椎間盤置入手術 需要住院多久? 手術後三至五天就可以出院 回家休養了。

 


 治療方式? 一、藥物治療:消炎止痛劑、肌肉鬆弛劑。 二、 物理治療:局部熱敷、 電療與頸部牽引。 三、 手術治療:由於 頸椎病變大多是前 方椎間盤的退化、 突出及退化性骨刺, 造成神經的壓迫,所 以手術的進行大多是由前方著手,於頸 部前側切開傷口,在顯微鏡下進行神經 減壓術(頸椎間盤、骨刺的切除),台北輔具公司然 而椎間盤切除後造成椎體間的空洞,會 進行脊椎融合術,如:自體骨、椎體間 人工支架植入椎體間的空洞,或加金屬 板、釘固定,或植入人工椎間盤(可以 維持椎間高度、可以保持活動性保留此 節頸椎的活動度、可降低鄰近節頸椎病 變的產生)。另外由頸椎後方退化造成 的關節面增生、黃韌帶增厚引起的頸椎 狹窄進而壓迫神經,可採取後位手術行 椎弓切除或椎弓整形術,來達到椎管減 8 恩主公醫訊 專題 企 畫 壓的目的。








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